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血管新生（英文：Angiogenesis）是一个生理上新的微血管發展成一個血流供應系統的過程。而Vasculogenesis通常指自發性的血管形成，另外Intussusception則是指較一般快速形成的血管新生過程。

这一过程在人体生长与发育，及伤口癒合中常见^[1]。另外，血管新生是肿瘤恶化过程中的重要步骤^[1]。

血管新生在於生長或是發育上扮演重要的角色，例如在傷口癒合、女性經期、胎兒生長發育。而在腫瘤生長上，血管新生則會是腫瘤從休眠期轉變成惡性、生長迅速、可能侵襲其他組織的關鍵。而相較於癌症的研究，血管新生也在斷肢接合、心肌梗塞、腦中風、老人退化性黃斑等病症上佔有很重要的地位。

类型

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  芽生性(sprouting)血管新生：首先，血管内皮细胞上的促血管新生的生长因子受体被激活；其次，活化的内皮细胞开始释放蛋白酶以降解基底膜；内皮细胞迁移然后繁衍形成周围基质及萌芽状机构，芽状机构扩大形成环形，最后形成完整的血管腔^[2]。

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  套叠性血管新生

机械刺激

物理性刺激引起血管新生的起因目前不明。目前認為微血管中的剪力會引起血管新生，猜測可能的原因是因為增加肌肉的收縮引起的，可能是運動使一氧化氮增加。

化学刺激

化学抑制

应用

1. 血管新生療法

血管新生療法是指使用某些化合物，去抑制或是引起新的血管生長，以達到控制某些疾病的療法。在新陳代謝旺盛的組織中，缺乏血管是很糟糕的事情，有時候會影響到組織的復原，甚至是正常的工作。有些疾病，如缺血性慢性傷口癒合，可能就是血管局部性的不足或是供應量不夠，此時醫療人員則會企圖增加患部的血流，提供提供養分，以加速組織復原。而其他疾病，例如退化性黃斑，則是因為局部血管不正常增生，妨礙到其他正常組織的生理運作。此外像是末端循環不良、心肌梗塞、或是沙利竇邁（Thalidomide）初次問世的誤用，也都是研究人員針對血管生長的問題所希望瞭解的課題^[3]。

目前的抗血管新生療法有一部份是對抗癌症，也有一些研究是在對抗如退化性黃斑等疾病。抗血管新生療法針對癌症如此受到矚目的因素在於，佛克曼醫師（Judah Folkman，1933年2月24日-2008年1月14日）在七零年代提出一個理論，即腫瘤會吸引宿主的血管，促使附近的微血管生長並為腫瘤提供氧氣、養分，並排出腫瘤所生產出的廢物。自佛克曼醫師後，越來越多的科學家去證實或是發展其理論，企圖尋找出能控制血管新生的藥物，進而控制腫瘤的生長 （目前上市的藥物有Avastin、Cetuximab等）。

而促進血管新生的療法，則對於心血管、慢性傷口等病症上帶來了希望。第一個發現具有吸引血管新生的物質為fibroblast growth factor 1 （FGF-1），目前已被使用在心血管的病症上。

目前在促進血管新生的研究方面，大約可以區分為三個方向。1. 基因療法；2. 蛋白質療法 （如VEGF或FGF-1這兩種蛋白質）；3. 細胞療法

儘管令人著迷，基因療法依舊存在著許多疑問。1.無法確保送入的DNA會嵌入染色體內、而且嵌入的位置無法肯定，如果嵌入生存必需的基因，使該基因失效，則將會有癌化的副作用；2.難以預估體內免疫系統對於基因療法的反應，倘若引起過敏反應，可能會造成患者不必要的傷害；3.倘若使用病毒型載體，無可避免地會有感染、免疫、致癌等風險。而使用非病毒的載體，則面臨了毒性高、將DNA送入細胞的效率較差；4.許多疾病並非由單一基因所構成，目前的科學仍無法全盤瞭解這些疾病的起因。

蛋白質療法中，由於分子量與電荷的緣故，想要將這些蛋白質運送到需要治療的部位形成了難題。口服、靜脈注射、動脈注射、肌肉注射都無法有效率^[4]的將這些蛋白質投遞到需要的部位，不僅是在中途可能會被清除代謝掉，也可能會到達不需要的組織造成浪費。

而細胞療法目前仍停留在研究室當中，還有許多窒礙難行的問題需要解決，如使用何種細胞？或是使用的細胞數量等都還是問題。

注釋

参看

• 肿瘤


• 血管内皮生长因子

参考文献